Neurostimulateur implantable ET Dispositifs de diathermie à ondes électromagnétiques

Contre-indication absolue
Description
des interactions 		Neurostimulateur implantable · Risque d'échauffement important des fils conducteurs et/ou de toute partie conductrice du dispositif : la température des électrodes peut dépasser 50 °C.
· Risque de génération d'une densité de courant importante à la pointe des électrodes.
· Risque important de détérioration permanente ou temporaire des fonctions du neurostimulateur.
Patient · Risque de brûlures des tissus avoisinants les électrodes pouvant provoquer des dommages permanents ou temporaires avec risque létal.
· Risque de stimulations inappropriées.
Précautions d'utilisation Le rapport bénéfice/risque de la diathermie à ondes électromagnétiques est très défavorable pour les porteurs de neurostimulateurs.La diathermie à ondes électromagnétiques est contre-indiquée sur les patients porteurs de système de neurostimulation
Remarques Suite à deux incidents mortels, survenus hors de France, une interaction entre les dispositifs de neurostimulation implantables Medtronic et la thérapie par diathermie à ondes courtes a pu être mise en évidence. De plus, des tests en laboratoire ont montré que les patients porteurs de sondes métalliques implantées ont un risque de blessures sérieuses lorsqu'ils sont exposés à une thérapie par micro-ondes ou par ondes courtes. Ceci est vrai même si le dispositif implanté est éteint, et/ou les sondes ne sont pas connectées.
De ce fait, la diathermie par ondes électromagnétiques ou à courants électriques, doit être formellement contre-indiquée pour tous les patients porteurs de neurostimulateurs implantés (générateur ou sondes ou électrodes).