ANSM : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé

La grande majorité de ces produits sont destinés à être dégradés puis éliminés par l’organisme. Mais certains d’entre eux sont en partie ou non éliminés et ainsi persistent en totalité ou en partie définitivement dans le tissu.

Il n’existe pas à ce jour de nomenclature Européenne permettant aux professionnels qui utilisent ces produits d’identifier leurs durées d’effets et les risques associés à leur utilisation.
L’agence propose donc au vu des données de la littérature une classification de ces dispositifs dans le but d’améliorer l’information des professionnels et du public. Les produits injectables de comblement des rides ont, selon la nature du matériau qui les compose, une durée d’effet et un processus d’élimination qui les caractérisent.

Ces produits peuvent ainsi être classés en trois catégories principalement selon leur durée de présence dans l’organisme : les produits résorbables, lentement résorbables, non résorbables.
On entend par produits « résorbables » et « lentement résorbables » des produits éliminés dans le temps naturellement par l’organisme par opposition aux « non résorbables » qui persistent définitivement dans la peau.

Produits résorbables
Ils sont dérivés pour la majorité d’acides hyaluroniques d’origine animale ou issus de la biofermentation qui peuvent subir des modifications chimiques qui leur procurent une durée de présence dans l’organisme de 3 à 6 mois.

Produits lentement résorbables  
Leur durée d’effet est située entre 6 mois et 2 ans. Certaines substances sont déjà utilisées dans des applications médicales (hydroxyapatite, alginate…) sans pour autant garantir une innocuité totale de la présence du produit dans la peau.

Produits non résorbables  
Ils sont présents définitivement dans le corps. Ils peuvent être fabriqués par exemple à partir de polymères acryliques ou méthacryliques ou gel de polyacrylamide et associés ou non à un matériau résorbable (acide hyaluronique, collagène…). Si dans certains cas une extraction du produit est possible, elle ne sera que partielle.

Le tableau ci-dessous présente une liste non exhaustive de matériaux rentrant dans la composition des produits de comblement des rides actuellement ou qui ont été précédemment sur le marché français.

Liste non exhaustive de matériaux rentrant deans la composition des produits injectables de comblement des rides

Il est à noter que le silicone liquide injectable (non résorbable) à visée esthétique est interdit en France depuis 2001
(Décision du 31/05/2000 parue au J.O le 09/06/2000)