ANSM : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé

Les médicaments antivitamine K

Les AVK sont un élément essentiel de la prise en charge de pathologies thrombotiques courantes (fibrillation auriculaire, valvulopathies, thrombophlébites…). Les AVK commercialisés en France sont  :

• l’acénocoumarol (Sintrom®, Minisintrom®),
• la warfarine (Coumadine®),
• la fluindione (Préviscan®).

Des études épidémiologiques ont montré cependant que ces médicaments arrivent en France au premier rang des accidents iatrogènes entraînant une hospitalisation.

Pour limiter ce risque, des recommandations, conseils pratiques d'aide à la prise en charge des patients sous AVK et des outils permettant de les accompagner (carnet patient AVK, didacticiel…) ont été publiés.

• Dossier thématique  : Anti-vitamine K Prévention des hémorragies provoquées par les traitements anticoagulants anti-vitamine K (AVK)

  Risques de confusion liés à la forme des comprimés de Previscan®

L'ANSM a reçu plusieurs signalements faisant mention d’erreurs médicamenteuses liées à l’étroite ressemblance des comprimés quadrisécables en forme de trèfle (ou forme snap-tab) de Préviscan® 20 mg avec ceux d’autres spécialités à visée cardiovasculaire telles que Nebivolol, Lisinopril et Captopril commercialisées par différents laboratoires génériqueurs.

Disponible en officine à partir du 13 avril 2015

Pour limiter les erreurs par confusion avec les autres comprimés blancs en forme de trèfle et faciliter son identification, le comprimé de Préviscan® 20 mg est désormais coloré en rose. Le conditionnement de Préviscan a également été modifié. Le nom du médicament, celui de la substance active et le dosage sont mentionnés derrière chaque alvéole comprenant un comprimé. Préviscan : changement de couleur des comprimés pour limiter le risque d'erreurs médicamenteuses - Lettre aux professionnels de santé (25/03/2015)  (209 ko) Rappel d’utilisation du comprimé Préviscan® - Information pour les patients (25/03/2015)  (1790 ko) Previscan – Mise à disposition d’un nouveau conditionnement afin de limiter les risques d’erreurs médicamenteuses (05/04/2013 )- Lettre aux professionnels de santé (05/04/2013)  (124 ko) Préviscan (fluindione) : changement de couleur des comprimés pour limiter le risque d’erreurs médicamenteuses - Point d'Information  (02/04/2015)

Lire aussi 

• Comprimés de Préviscan 20 mg et risques de confusion (02/04/2015)  (268 ko)

  Les nouveaux médicaments anticoagulants

Les anticoagulants directs peuvent représenter une avancée thérapeutique mais l’existence de signaux de pharmacovigilance à travers le monde justifie une prudence quant à leur utilisation.

Les AOD commercialisés en France sont dabigatran (Pradaxa®), rivaroxaban (Xarelto®), apixaban (Eliquis®).

Les AOD représentent une classe complexe et inhomogène de médicaments, avec des posologies et des schémas d’administration différents en fonction des indications et des populations concernées. Aussi, des cas d’erreurs médicamenteuses et de confusions ont été rapportés, ayant parfois conduit à des complications hémorragiques graves. Cette complexité de maniement des AOD doit être prise en compte, en particulier lors des situations de relais d’un anticoagulant à un autre.

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•  Dossier thématique  :  Les anticoagulants